北京普惠健康保免赔额是多少?你知道吗?

北京普惠健康保,也有不少市民发出了疑问:为什么要设置免赔额呢?免赔额能不能低点?针对这些问题,今天我们一起来聊聊。

具体来说,北京普惠健康保的免赔额分成了三块:

一、医保内医疗费用(自付一+自付二),免赔额按大病医保起付线标准来算,以2020年为例:城镇职工为3.95万,城乡居民为3.04万。

二、医保外医疗费用(自费),免赔额按着健康体和既往症体来去区分,健康体免赔额为2万,既往症体免赔额为4万。

三、特药费,国内特效药和国外特效药的免赔额是单独计算的,也分为健康体和既往症体,健康体为2万,既往症体为4万。

什么是免赔额?简单来说,就是在保险期间内发生的,虽然是属于保险责任范围内的医疗费用,但依照保险合同约定需由被保险人自行承担,只有可报销金额超过了免赔额,保险公司才会赔付。这里的免赔额和社会基本医疗保险中的起付线差不多。那为什么要设置免赔额呢?原因有三:

1、降低赔付的成本,让保费更加的亲民。北京普惠健康保每年的保费只需195元,老少同价。

2、帮助投保人抵御大病风险,减轻大额医疗费用给家庭带来的经济负担。

3、北京普惠健康保既往症人群可保可赔,与健康体形成差异化保障,这样的话既往症人群通过提高免赔额、降低赔付比例的方式实现了可投保可理赔。

关于北京普惠健康保免赔额的内容就讲到这里,希望对你有帮助。

时间: 2021-08-05 12:26:27

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北京普惠健康保免赔额是多少?

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北京普惠健康保的免赔额是什么意思?

北京普惠健康保免赔额相当于医保的起付线.免赔额是指在保险期间内发生的,且属于保险责任范围内的,但需要由被保险人承担的医疗费用,只有可赔付金额超过免赔额,保险公司才会予以赔付. 北京普惠健康保的免赔额非常高,各项责任均有免赔额限制,其中健康人群有2-3.95万免赔额限制,既往症人群免赔额更高,为3.95万-4万,免赔额高也就意味着理赔门槛高.

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