宜宾惠宜保哪些情况不赔?不清楚这些小心白买了

惠宜保,宜宾的居民也拥有了专属补充医疗保障。今天理财入门君将和大家讲讲宜宾惠宜保哪些情况不赔。感兴趣的话一起来看看吧。

宜宾惠宜保哪些情况不赔?

1、特定既往症不赔

和其他城市的惠民医疗险一样,虽然可带病投保,但是有特定既往症除外的约定,也就是被保险人在投保前已经确诊了约定既往症,那么在保险期间内因约定既往症导致的医疗费用不赔。不过惠宜保的既往症要求宽松,只对恶性肿瘤(含白血病、淋巴癌),且只是不赔特定高额药品费用,因高正导致的医疗费用还是可以赔的。

2、未使用医保报销的医疗费不赔

如果医保失效或因个人原因导致发生的医疗费用未使用医保报销的话,惠宜保也不予报销。另外若参保人在保险期间内医保中断缴费或因未按时足额缴纳保费,那么惠宜保也只承担宜宾医保生效期间内发生的医疗费用。

3、未在约定医疗机构就医

若被保险人未在我国境内社保定点医疗机构就医,那么产生的医疗费用保险公司不赔。

4、异地就医报销比例降低

如果被保险人异地就医或异地转诊到市外定点医疗机构的,发生的医疗费用只能按40%报销。

5、责任免除中的情况

责任免除即产品不保的内容,如果被保险人在保险期间内发生责任范围以内的医疗费用保险公司不会承担保险责任。

宜宾惠宜保哪些情况不赔的问题就讲到这里了,希望以上内容对你有所帮助。

时间: 2020-12-23 00:41:59

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宜宾惠宜保哪些不赔?

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宜宾惠宜保提供哪些保障?

宜宾惠宜保提供的保障包括医保范围内合规医疗费用.20种特定高额药品费用,年度免赔额为2万,报销比例为75%. 另外,这是一款普惠型的补充医疗险,允许带病投保,但合同特别约定的恶性肿瘤既往症,保险公司免赔特定药品费用,其他可正常报销. 这是一款补充医保的商业保险产品,低保费.高保额.投保条件宽松,消费者可按需配置.

宜宾惠宜保是什么?

宜宾惠宜保是一款由宜宾市当地政府单位指导.商业保险公司承保的一款普惠型医疗保险,充分衔接了基本医保和商业大病保险.投保后能为被保险人提供更为全面.切实的医疗保障,提升被保险人在医疗方面的保障力度,以减轻被保险人的医疗支出负担,减少没钱看病的情况. 这款保险投保门槛极低,不像一些商业大病保险那样,参保又要体检,又要健康告知.这款保险只有一个投保条件,即是否为宜宾市医保参保人群,对于年龄.职业等其他方面都没有要求. 在线上即可参保,也不用单独下载app,在人们均在使用的社交app上搜索其公众号就能进

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宜宾惠宜保免赔额多少?

宜宾惠宜保年度免赔额为2万,被保险人在保险期间因病或意外发生医疗费用及20种特定高额药品费用,需经医保报销后,再扣除2万免赔额,剩余部分方能享受75%比例报销. 也就是说,经医保结算部分不计入免赔额,2万免赔额需个人自行承担,保险公司不赔,但是可通过其他商业医疗保险报销.